入れ歯って何種類あるの？値段と保険適用について歯医者が解説！

こんにちは、篠塚歯科医院です。

「入れ歯は噛みにくい」「見た目が悪い」——そんなマイナスのイメージをお持ちではありませんか。歯を失った際に補う方法のひとつが入れ歯です。なかには「入れ歯だけは避けたい」と考えている方もいらっしゃるでしょう。

しかし、入れ歯にはさまざまな種類があり、ご自身に合ったものを選べばトラブルなく使うことができます。今回は、入れ歯の種類と特徴、保険と自費の違い、費用の考え方まで解説します。

入れ歯は「総入れ歯」と「部分入れ歯」に分けられる

入れ歯は、歯を失った本数によって大きく総入れ歯と部分入れ歯の2つに分類されます。

総入れ歯

総入れ歯は、歯をすべて失った方が適応です。ご自身の歯はありませんが、食後は入れ歯を外して、粘膜や入れ歯に付いた汚れを洗い流すお手入れが必要です。手入れを怠ると歯ぐきが炎症を起こすなどのトラブルの原因になります。

また、就寝時は歯ぐきへの負担を軽減させるために外して保管するのが一般的です。歯がなくても、定期的に歯科医院を受診して入れ歯が合っているか確認する必要があります。顎の骨は年月とともに変化するため、作った当初は合っていた入れ歯も、少しずつ合わなくなっていくからです。

部分入れ歯

部分入れ歯は、歯の一部を失った方が適応となります。バネ（クラスプ）を使って周囲の歯を支えにし、噛む力を補います。総入れ歯と同様、食後は外して洗うお手入れが必要です。

大切なのは、入れ歯そのものだけでなく「バネのかかる歯」を守ることです。バネのかかる歯には負担が集中し、虫歯や歯周病、破折のリスクが高まります。定期的に、入れ歯が合っているか・支えの歯に問題が起きていないかを確認してもらうことが、残っている歯を長持ちさせるポイントになります。

入れ歯の種類

入れ歯は、失った本数のほかに使われる材料によって、健康保険が適用されるものと、保険適用外（自費）のものに分かれます。それぞれの特徴を見ていきましょう。

プラスチック入れ歯（保険）

保険適用の入れ歯は、プラスチックと金属のバネで作製します。破損した際の修理や調整がしやすく、保険が使えるため費用を抑えられるのが最大の利点です。

一方で、プラスチックで強度を保つには厚みが必要になります。そのため装着時の違和感、発音のしにくさ、外れやすさといったトラブルが起こりやすい傾向があります。「まずは保険の入れ歯で慣れてから、必要に応じて自費を検討する」という進め方も現実的です。

金属床（自費）

金属床は、入れ歯の床（歯ぐきに当たる部分）を金属で作った義歯です。金属は薄くても強度が出るため装着時の違和感が少なく、発音に支障が出にくいのが特徴です。

また、金属は熱を伝えやすいため、保険の入れ歯に比べて食べ物の温度を感じられ、食事がおいしく食べられるという利点もあります。「食事の楽しみ」を重視される方に向いた選択肢です。

ノンクラスプデンチャー（自費）

ノンクラスプデンチャーは、部分入れ歯のバネの部分に金属を使わない入れ歯です。金属を使わないため見た目が自然で、金属アレルギーの方でも使えます。弾性の高い素材を用いるので、保険の入れ歯に比べて薄く、装着時の違和感が少ないという利点があります。

ただし、素材の寿命が短く、3〜5年ほどで作り替えが必要になることが多い点は知っておいてください。破損すると修理が難しく、作り直しになるケースもあります。

シリコン義歯（自費）

シリコン義歯は、粘膜に触れる部分をやわらかいシリコンで覆って作られた入れ歯です。粘膜への刺激が少なく、噛んだときの痛みや違和感を感じにくいのが特徴です。歯ぐきにしっかりフィットするため、食事や会話の際にズレたり外れたりしにくく、食べ物が入れ歯と歯ぐきの間に入り込みにくいという利点もあります。

「痛くて噛めない」という悩みが強い方に向いた選択肢です。ただし、やわらかい素材は劣化や変色が起こりやすいため、定期的なメンテナンスが欠かせません。

インプラントオーバーデンチャー（自費）

総入れ歯と同じ形ですが、残っている歯やインプラントを支えとして利用します。保険の入れ歯は歯ぐきなどの粘膜で噛む力を支えるため十分に噛めないことが多いのに対し、こちらは支えがあるぶんしっかり噛めて、安定性も高いのが特徴です。

マグネットタイプ

インプラントと入れ歯の中に磁石を入れ、磁力で固定します。埋めるインプラントの本数が少なく済み、体への負担が小さいのが利点です。外れにくく着脱も簡単で、トラブルがなければ長く使えます。

バータイプ

埋めたインプラントを、一人ひとりに合わせた特注のバーで連結して固定します。バーを入れ歯の内側のクリップで留めて安定させる方法です。インプラント同士を連結しているため安定性に優れ、硬い食べ物も食べやすいのが大きな特徴です。

費用と保険適用の考え方

費用を考えるときのポイントは、「保険＝安い」「自費＝高い」という単純な比較ではなく、使い心地・寿命・残っている歯への影響まで含めて考えることです。

• 保険の入れ歯……費用を抑えられ、修理もしやすい。厚みによる違和感は避けられない。
• 自費の入れ歯……薄く快適に作れる、見た目や噛み心地を追求できる。費用は高くなる。

当院の入れ歯の料金は料金ページに掲載しています。金額は目安であり、お口の状態によって変動する場合がありますので、詳しくは受診時にご案内します。

なお、作って終わりではありません。合わなくなった入れ歯を使い続けると、噛めないだけでなく、粘膜を傷つけたり、残っている歯に負担をかけたりします。定期的な調整を前提に考えてください。

よくある質問

Q. 入れ歯は寝るときも入れたままでよいですか？
A. 原則として外して休みます。歯ぐきを休ませ、細菌の繁殖を防ぐためです。外したあとは水や洗浄液に入れて保管してください。乾燥させると変形の原因になります。

Q. 熱湯で消毒してもよいですか？
A. いけません。熱で変形し、合わなくなります。流水と義歯用ブラシで洗い、義歯洗浄剤を併用してください。研磨剤入りの歯みがき剤も傷の原因になるため避けましょう。

Q. 慣れるまでどのくらいかかりますか？
A. 個人差がありますが、数週間から数か月かけて慣れていく方が多いです。痛いところがあれば我慢せず調整を受けてください。「痛いから使わない」がいちばん良くない選択です。

Q. 入れ歯とインプラント、どちらがよいですか？
A. 残っている歯の状態、顎の骨の量、全身の状態、ご希望によって変わります。両方の利点と欠点をご説明したうえで、一緒に選んでいきましょう。中間的な選択肢としてインプラントオーバーデンチャーもあります。

Q. 何年くらい使えますか？
A. 材料やお口の変化によりますが、調整をしながら使い続け、合わなくなれば作り替えます。ノンクラスプデンチャーのように素材の寿命が短めのものもあります。定期チェックで状態を確認していきましょう。

まとめ

入れ歯にはさまざまな種類があります。「入れ歯は噛めない」というイメージの多くは、合っていない入れ歯を使い続けていることが原因です。適切な種類を選び、定期的に調整すれば、しっかり噛める状態を保つことができます。

歯を失って入れ歯の作製を検討している方、いま使っている入れ歯にトラブルを抱えている方は、一度歯科医院にご相談ください。残っている歯を守るためにも、早めの対応が大切です。

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篠塚歯科医院　歯学博士　篠塚嘉昭